الأحد، 16 يونيو 2013

antagnist and synergism between antibiotic

antagnist and synergism between antibiotic


موضوع في غايه الاهميه لكل طبيب بيطري عاوز يفهم شغله ماشي ازاي ؟المضادات الحيويه يا جماعه حكايتها حكايهاحنا اخدنا دايما انه مينفعش نحقن مضاد حيوي استاتيك مع سيدالطيب ليه ؟وازاي نختار المضاد الحيوي المناسب ؟وامتي يحصل انتاجونست ؟وامتي سينرجيزم ؟هنوضح كل دا بس صلوا علي محمد ( صلي الله عليه وسلم )..اولا يعني ايه باكتيريو ستاتيك ؟يعني بيوقف نمو البكترياويعني ايه باكتيرسيدال ؟يعني بيقتل البكتريا المتكاثره..ايه هي المضادات الحيويه الاستاتيك وايه هي السيدال ؟ناخدهم بالشائع فيهم والمستعمل كتير في مجال البيطريالسيدال اولا :البنسيللين الاموكسي سيللينوالامبيسيللين..السبرو واخواته..الامينوجليكوسايد زي الجنتا والنيومايسين..الكولستينالاستاتيك :الاوكسي واخواتهالسلفاتالماكرولويد زي الايرثرو والتايلوزينالاسبكتينومايسين واللنكومايسين الترايميثوبريمالكلورامفينيكول في اغلب احيانها..طبعا دا اللي فاكره حاليا..هنبدا بقي نتعرف ازاي نحقن او ندي مضاد حيوي مع التاني..اولا عادي جدا اننا نحقن مضاد حيوي استاتيك مع استاتيك تانيلان السينرجيزم بتاعهم بيحولهم لسيداليعني مثلا ممكن تحقن اوكسي مع سلفاممكن كمان سلفا وترايميثوبريموممكن تزود معاهم مضاد حيوي تالت او رابع اوعاشر حتيطالما مفيش تعارض ممكن كمان تحقن اتنين استاتيك مع واحد سيدال ودا عادي جدالان الاتنين استاتيك هيتحولوا لسيداليعني عند ما زودت فوق الاتنين استاتيك اي مضاد حيوي تالت يبقي مش هيفرق اذا كان استاتيك او سيدال..نيجي لقصه حقن السيدال مع الاستاتيك في الحقنهل ينفع ؟ينفع بس بشروط..نفهم اولا النقطه دي وبعدين نقول الشروطاولا انت لو حقنت الاستاتيك مع السيدال الاستاتيك هيوقف مفعول السيدال عن طريق انه بيقلل الكفاءه بتاعته لاقل من النصفيعني الاستاتيك هيوقف تكاثر البكتريا اللي المفروض السيدال بيقتلها يعني هيقلل كفائته لاقل من النصوهيبقي حقن السيدال ملوش لازمهلان حقن الاستاتيك اسرع من السيدال في شغلهلكن بعد تكاثر البكتريا والحاله تستاء لازم نحقن سيدال مش ستاتيكلان الاستاتيك معدش له لازمه..بالمناسبه لو المضاد الحيوي بيقتل اقل من 90 % من البكتريا يعتبر ستاتيك مش سيدالالسيدال بيقتل حتي 99 %..يبقي ايه هي الشروط دي بقيلازم نزود جرعه الاستاتيك الي الحد اللي يوصلها انها تكون سيدالودي قاعده مهمه جداان الاستاتيك لو وصلت جرعته لحد معين اكبر من الجرعه العاديه يصبح سيداليعني اعمله ازاي الكلام دا ؟هي طبعا مش هيصه اي حد يضاعفلي جرعه الاستاتيك ويقوللي دا سيداللا طبعا دا موضوع بيتم تحت اختبارات وبيميزه الدقه..يبقي دلوقتي في منتج زي التيلوجنتافيه التايلوزين ستاتيك مع الجنتا سيدالودا طبعا تم تحت دراسه واختبارات كتير مش اي حد يعملهعشان محدش ييجي يقولك ما انا احقن التايلوزين وازود الجرعه شويه مع جنتالا طبعا دي مش هيصه..طيب بالنسبه للمضادات الحيويه الشرب ؟تعاملها بنظام اخروهو مش الاستاتيك والسيداللا ؟دي التعامل معاها بحاجه تانيه خالص وهيايه اللي بيمتص من الجي اي تي وايه لا ؟يعني مينفعش تدي اتنين بيمتصوا من الجي اي تي واحد فيهم استاتيك وواحد سيدالولا ينفع العكسيعني مينفعش ندي ستاتيك مع سيدال ومش بيمتصوا من الجي اي تي !!..يعني ينفع ادي اوكسي مع نيومايسينعادي جدا بالرغم من ان الاوكسي ستاتيك بس بيمتص جيد جدا من الجي اي تيلكن النيومايسين مش بيمتصكذلك الامينو جليكوسايد معظمها مش بيمتصكذلك السلفات معظمها بطئ الامتصاص كذلككذلك الكولستين كل دا مش بيمتص..يعني تدي استاتيك مع سيدال يبقي تشوف ايه اللي بيمتص..يعني من الاخر الفكره في الاقراص او البودر هي الامتصاص اولا ثم الميكانزم اوف اكشن ثانيا..انما في الحقن لازم تهتم بالميكانزم اوف اكشن مع بعض الاستثناءات..معلومه اخيرا للي شغال في الدواجندايما بشوف ناس بتدي مضاد حيوي شغال لي السيل وول لعلاج الميكوبلازماوام الميكوبلازما ملهاش سيل وول !!ويقولك جابت نتيجه كويسهالنتيجه مش جت من ان الميكوبلازما ماتتالنتيجه بتيجي لان البكتريا اللي مع الميكوبلازما هي اللي تسبب القرف كله بتاع السي ار ديزي الاي كولايفانت ممكن تقتل البكتريا اللي معاها لكن الميكوبلازما مش بتتاثر